衛教專欄

指(趾)甲外傷的處理方式
今天陳醫師想介紹指(趾)甲外傷的處理方式,這邊要介紹的指(趾)甲外傷是指受外力而造成的指(趾)甲受損有別於單純的甲溝炎,手指指甲受傷原因第一名應該是被車門砸傷,而腳趾趾甲受傷原因無明顯第一名但大多為踢到東西,重物砸傷,或者長途爬山、跑馬拉松等. 原則上:在指(趾)甲受傷的當下就已經決定這塊指(趾)甲可不可以保留下來,如果指(趾)甲必須馬上移除,陳醫師只是讓它早一點脫落而非是陳醫師拔您的指甲,馬上移除指甲與讓它自行脫落各有優缺點。

馬上移除指甲:優點是方便清理,以後新的指甲會比較漂亮.;缺點是痛。
等指甲自行脫落:優點是較不痛;缺點是不容易清理傷口,容易造成傷口感染-而且新指甲被舊指甲壓在下方,新指甲會較醜,這裡要強調的是:並不是任何狀況都可以等指甲自行脫落,只剩下一點點指甲黏著或者指甲下一直流分泌物或者流湯甚或流膿,這時一定要當下立即移除指甲。

最後要再介紹一種狀況—甲下血腫
甲下血腫:當指甲受外力砸壓,指甲無鬆脫現象,但是指甲下一片紫黑色,這是指甲下受傷流血而被指甲蓋在下方,這時患者會有長時間的一抽一抽的抽痛感,很不舒服,一定要記得:盡早看外科醫師,此時只要做個指甲,穿孔引流減壓術就可以,不必移除指甲,若延遲就醫等血液凝固,那就除了移除指甲外, 無計可施.